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Solución a la rinitis alérgica

Solución a la rinitis alérgica

Reducción de cornetes nasales como solución a la rinitis alérgica: La rinitis alérgica crónica y vaso motora son problemas muy frecuentes en la población. Para permitir el paso adecuado de aire por la nariz por la congestión, hay que reducir el tamaño de los cornetes nasales. Esto se logra con el uso permanente de medicamentos y puf repetidamente, a veces, sin grandes mejorías. Hoy incorporamos el nuevo tratamiento de reducción de cornetes con radiofrecuencia. Un procedimiento ambulatorio, rápido y con anestesia local tópica. Una técnica muy segura y sin los problemas de un post operatorio tradicional, como hemorragias, costras, dolor o picazón.

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Ronquidos y Apnea

Ronquidos y Apnea

¿Alguien te comentó que roncas? Es posible que no tengas la calidad de sueño que necesitas.

Cuando dormimos nuestros músculos se relajan, a veces tanto que llevan a una disminución de la vía de respiratoria, provocando una vibración de los tejidos de la garganta o cuello cuando pasa el aire generando un ruido. Ese ruido es el ronquido. Pero, ¿cómo eso nos puede afectar? Los ronquidos no sólo perturban a tu pareja (o, en casos extremos, a toda la familia), sino también pueden estar robando, noche a noche, la calidad de tu sueño. Los ronquidos pueden estar indicando una disminución o dificultad (esfuerzo) del aporte del aire a los pulmones. Eso genera despertares nocturnos, sueño superficial o con pausas, disminución del oxigeno que circula en el cuerpo y como consecuencia enfermedades graves que se pueden instalar, tales como Hipertensión, infarto, accidentes vasculares y cambios de humor o depresión. Además de estar al día siguiente con cansancio y sueño.

Por lo tanto, si ya te han dicho que roncas o sospechas que roncas, es una señal que algo puede no estar bien. Conversa con tu médico de confianza sobre la posibilidad de realizar un estudio de sueño.
Dormir bien es una de las claves para una vida activa y de calidad.

Dr. Rodrigo Cataldo de la Cortina y Dr. Nicolas Ávalos.

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HELIXOR: Terapia alternativa para el cáncer

HELIXOR: Terapia alternativa para el cáncer

 

Diversos estudios han investigado los efectos del muérdago en varias enfermedades malignas como terapia alternativa para el cáncer. El muérdago es un arbusto con diversas propiedades medicinales. Helixor es un producto que contiene extracto de muérdago blanco para mejorar la calidad de vida de los pacientes con esta enfermedad y sus beneficios son los siguientes:

  • Inhibe el crecimiento del tejido tumoral sin afectar el tejido sano.
  • Estimula el sistema inmunológico.
  • Mejora el estado general del paciente (mejora el apetito y entrega energía).
  • Alivia los dolores provocados por el tumor.
  • Este coadyuvante de la terapia oncológica se administra vía subcutánea en dosis progresivas hasta alcanzar la dosis terapéutica. El tiempo de tratamiento será recomendado por el equipo médico, considerando el estado de salud del paciente.

    Propiedades del Muérdago

  • La planta posee propiedades medicinales y su substancia activa es la viscotoxina, proteína que son capaces de destruir células.
  • Es diurética e hipotensora.
  • Consigue una mejora en la calidad de vida de los pacientes sometidos a quimioterapia y radioterapia, ya que aumenta la respuesta del sistema inmunológico y los niveles de endorfina del plasma B.
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    Rinitis y alergias

    Rinitis y alergias

    Con la llegada del calor y del sol empiezan a florecer los árboles y los campos. Con esto también llegan la temida rinitis y alergias. La rinitis se define como una inflamación de las vías respiratorias nasales y sinusales. Las molestias clásicas son secreción nasal, mucosidad, picazón de la nariz, estornudos frecuentes, congestión y obstrucción nasal y molestias oculares, como picazón y lagrimeo.

    Estos síntomas pueden suceder en pocos días pudiendo ser causados por cuadros virales, resfrios o gripes, y también exposición aguda a elementos que causan la crisis alérgica. A esto se le llama rinitis aguda.

    Cuando éstos síntomas nasales se prolongan más de 2 a 3 meses, estamos frente a una rinitis crónica, que habitual de encontrar en pacientes alérgicos, con síntomas prolongados y repetitivos. Con la sensación de congestión y obstrucción nasal de forma permanente.

    Hay variados medicamentos para tratar tanto la crisis alérgica, como la inflamación persistente, los cuales son muy efectivos para manejar los síntomas. Pero es importante destacar que no curan la enfermedad. El alivio permanente de la molestia se consigue mientas se esté bajo terapia permanente.

    Existen manejos que pueden otorgar un alivio mucho más prolongado en el tiempo como la inmunoterapia, que puede entregar protección contra la alergia entre 3 a 5 años, pero no es una cura definitiva 100% a largo plazo.

    Si usted presenta alguno de estos síntomas de rinitis es conveniente consultar al otorrino para definir la terapia y descartar algunas otras enfermedades que requieren un manejo distinto a los medicamentos, como una cirugía.

    Doctora María Pía Vallejos.

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    Terapia Fotodinámica para el cáncer de piel

    Terapia Fotodinámica para el cáncer de piel

    La terapia fotodinámica para el cáncer de piel es una técnica que ya tiene varios años de uso, pero ha sido poco difundida en el ámbito médico chileno, por múltiples factores, siendo uno de los más importantes sus costos y lo doloroso del tratamiento. En la actualidad, tanto el dolor, como los costos de este tratamiento, han disminuido mucho y los efectos benéficos de esta técnica son cada vez mayores.

    La TFD se define como la utilización de reacciones fotoquímicas para el tratamiento de lesiones tanto benignas, como malignas de la piel. Se basa en la aplicación de una fuente de energía en forma de luz, con una determinada longitud de onda, sobre un tejido previamente fotosensibilizado mediante un compuesto químico, en presencia de oxígeno. Con ello se generan gran cantidad de radicales libres y derivados reactivos del oxígeno que provocarán una mejoría del tejido tratado.

    Indicaciones

    La TFD se ha convertido en una modalidad terapéutica para distintas condiciones dermatológicas como las queratosis actínicas (lesiones precursoras de cáncer de piel), enfermedad de Bowen, carcinoma espino celular y carcinoma basocelular (cáncer más frecuente de la piel). Sin embargo, su utilización también ha mostrado efectividad hacia otras patologías no oncológicas (como el acné e hidrosadenitis) e incluso cosméticas, mejorando mucho el fotoenvejecimiento de la piel.

    Contraindicaciones

    Pocas son las contraindicaciones de esta terapia, siendo una de ellas, tener historia de porfiria y alergia/ fotoalergia a alguno de los componentes activos del fotosensibilizador.

    Técnica

    Para realizar este procedimiento, se debe aplicar en la piel que se desea tratar un agente sensibilizador (ácido metil aminolevulinico – MAL), que requiere de una cierta cantidad de tiempo en contacto con la piel, para ser absorbido e incorporado a las células. Luego este componente requiere ser activado mediante una fuente de luz, que puede ser roja, azul, entre otras. Uno de los efectos menos deseados de estas fuentes luminosas es el dolor que genera al paciente, por ello hoy la técnica se realiza con luz día (day light), con lo que se ha disminuido muchísimo este efecto no deseado. Luego de 2 horas de estar expuesto a la luz día, se limpia la zona, sacando los restos del agente sensibilizador y se indica humectación y protección solar en los días posteriores al procedimiento. Quedando el paciente con leve eritema de la zona tratada.

    Con este procedimiento se pueden mejorar algunos cánceres de piel no melanoma, siendo una de sus principales indicaciones la queratosis actínica, puesto que no solo trata la lesión, sino el tejido circundante que tiene un daño a veces no visible y que en el futuro presentará problemas (zona de cancerización).

    Costo

    Ésta ya no es una técnica de alto costo y está al acceso de cualquier persona, debido al uso de la luz día y la disminución del valor del agente sensibilizador.

    Por todo lo anterior, sugerimos consultar con su médico para la realización de esta terapia, tanto en patología oncológica, como no oncológica, incluyendo el tratamiento del fotoenvejcimiento.

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    Radioterapia

    Radioterapia

    A fines del siglo 19, Marie Curie, descubre la Radiactividad; a los pocos años las Radiaciones comienzan a ser utilizadas para el tratamiento del Cáncer.

    Las Radiaciones son una forma de energía constituida por partículas (fotones, electrones, protones, entre otras). Dichas partículas, que son invisibles, se transportan a la velocidad de la luz, y dependiendo de su tipo, tienen distinta penetrabilidad en la materia: los protones y los electrones, penetran pocos centímetros en los tejidos y se detienen; por el contrario, para detener a los fotones, se requiere metros de concreto o gruesas capas de plomo.

    Las células del organismo se multiplican y se dividen a mayor o menor velocidad dependiendo de su función específica, en una forma muy ordenada. Cuando las células se transforman en malignas o neoplásicas, pierden todo control y se multiplican en forma muy rápida y desordenada. Aquello se produce a consecuencia de mutaciones o cambios en alguna parte del ADN o información genética de las células. Las partículas de la Radiación chocan, directa o indirectamente contra las cadenas del ADN produciendo cambios en ellas lo que puede desencadenar la destrucción de la célula o su imposibilidad de volver a dividirse.

    Cada tejido del organismo tiene distinta respuesta a las radiaciones, algunos como la médula ósea, donde se forma la sangre, o el tejido germinal ( testículos, ovarios ), mucosa de la boca y del intestino, el folículo piloso, son muy sensibles, por lo que con bajas dosis de radiación se ven alterados en su función. Otros tejidos como el hueso, el sistema nervioso, el músculo, requieren altas dosis para que sus células se vean alteradas. De allí podemos deducir entonces los efectos colaterales de la Radiación cuando se utiliza para tratar el cáncer. Habitualmente los tumores se ubican en la profundidad de los tejidos; pero a pesar de todas las técnicas modernas, que permiten circunscribir cada vez mejor los volúmenes a irradiar, necesariamente los tejidos sanos también reciben alguna dosis de Radiación, ello puede producir caída transitoria del cabello cuando se irradia el cráneo o irritación de la mucosa bucal cuando se irradia la boca, o irritación de la piel, cuando ésta recibe altas dosis. La ventaja que tenemos con los equipos modernos y con técnicas modernas, es que sabemos exactamente la dosis de Radiación que recibe cada punto de los tejidos, ello permite un uso bastante racional, con una probabilidad mayor de controlar la enfermedad y una probabilidad bastante menor de producir efectos colaterales graves.

    Hay distintos tipos de tratamiento con Radiaciones: la Radioterapia externa, en donde el paciente se acuesta en una mesa especial durante una o varias sesiones y se le administra una dosis determinada que dura entre algunos segundos hasta unos ocho minutos; el paciente no siente nada, sólo debe permanecer quieto, sin moverse. El otro tipo es la Radioterapia interna o Braquiterapia, en la cual se introduce una substancia radiactiva en el organismo, en el área afectada por el cáncer, ello en una o varias sesiones.

    Para la Radioterapia externa no se requiere hospitalización y el paciente puede estar en su casa con su familia, incluso con niños, sin ningún riesgo para nadie. Sólo algunos casos de Braquiterapia se hacen con el paciente internado, pero por pocos días.

    Durante todo el tratamiento el paciente es controlado por su médico tratante, para ir evaluando la tolerancia y los efectos colaterales, en algunos casos se toma muestras de sangre para ir vigilando el efecto en las defensas, pero en general, el tratamiento es bien tolerado.

    Dr. Leonardo Carmona Reimann (Radio-Oncólogo)

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    Dra. Vallejos: ¿Cómo me doy cuenta de la pérdida auditiva?

    Dra. Vallejos: ¿Cómo me doy cuenta de la pérdida auditiva?

    Dra. Vallejos: ¿Cómo me doy cuenta de la pérdida auditiva?

    “Muchas veces pensamos que si perdemos la audición empezaremos a ver a las personas hablando como en una película muda. Pero los primeros síntomas de la pérdida auditiva se manifiestan en la vida cotidiana, como por ejemplo, al no entender las cosas o confundir ciertas palabras con otras, a pesar de escucharlas. A este trastorno se le llama “falla en la discriminación auditiva”. Genera dificultad en la comunicación y muchas veces culpamos a los otros “que no modulan bien” o que “había mucho ruido ambiental”. También produce cierto aislamiento social e incluso trastornos depresivos. En adultos mayores, que generalmente padecen otras enfermedades, puede afectarles mucho más. Muchas veces es la familia la que se percata de la dificultad y no la propia persona afectada.

    La audición empieza a disminuir, en promedio, a partir de los 60 años, cuando las personas aún son activas y no tienen otras dificultades, por lo que tienden a no tomar en cuenta este problema o no hacerle caso. ¿Cómo me doy cuenta de la pérdida auditiva?

    Cabe destacar que la audición también puede verse afectada a cualquier edad, incluso en recién nacidos, niños o adolescentes. Existen diversos factores que producen este problema porque están frecuentemente expuestos a ruidos fuertes y durante varias horas al día (reproductores de música y auriculares), lo que a mediano plazo puede provocar daño auditivo crónico (trauma acústico) y pérdida progresiva de la audición. Además, en adultos puede generar un envejecimiento temprano de su órgano auditivo.

    Es muy importante evitar la exposición a ruidos fuertes durante largo tiempo y generar conciencia en los niños sobre este factor, que puede producir un daño irreparable.

    En un adulto, la pérdida auditiva también puede ocurrir de manera brusca, con presencia de un ruido permanente en el oído (o tinnitus), y puede afectar sólo un oído. Esta molestia puede ser un hecho aislado sin relación a otro tipo de síntomas, o una afección grave, ya que la pérdida auditiva puede ser total e irreparable si es que no se trata a tiempo. A esto se le llama sordera súbita y puede, a veces, acompañarse de mareos. Si ocurre, la persona debe consultar con un Otorrino en forma urgente, antes de 1 semana de ocurrido el evento, así la terapia se inicia de manera oportuna, con altas posibilidades de tener una mejoría completa y sin secuelas auditivas.

    Cuando el daño está en el oído interno, el uso de aparatos auditivos, como los audífonos, son una gran ayuda para los que ven afectada su calidad de vida. Pero no olvidemos que pueden existir otras causas de hipoacusia o baja auditiva que pueden solucionarse con medicamentos o, incluso, con una cirugía. La terapia se basa en la causa de la enfermedad que origina la sordera. Es fundamental la evaluación de un otorrino para determinar el tipo de ayuda que el paciente necesita”.

    Dra. María Pía Vallejos.

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    Dra. Zamalloa: Tips para un buen tratamiento de Rosácea

    Dra. Zamalloa: Tips para un buen tratamiento de Rosácea

    ¿QUÉ ES LA ROSÁCEA?

    “La rosácea es una afección que presenta enrojecimiento crónico de la piel de la cara (o rubefacción). Inicialmente, esto es transitorio, pero luego se hace persistente, con ardor, picor e hipersensibilidad de piel. Los síntomas de rosácea varían mucho de un paciente a otro y cada persona responde de forma diferente al tratamiento indicado por su dermatólogo. Un tratamiento eficaz para algunos, puede no serlo para otros. Además, son pacientes que presentan intolerancia a diversos cosméticos y medicamentos tópicos, por esta razón es importante consultar lo mas pronto con un dermatólogo.

    Afecta tanto a hombres como a mujeres, pero es más frecuente en mujeres. Las personas con piel más clara tienen más probabilidades de tener esta enfermedad. Como muchos otros trastornos médicos crónicos, puede alterar la vida diaria del paciente. Pero la rosácea puede ser muy bien controlada con un tratamiento a largo plazo y un buen seguimiento con su especialista.

    La rosácea se presenta en muchas formas o grados:

    – La rosácea vascular (o cara roja): provoca el agrandamiento de los pequeños vasos sanguíneos en la piel de la cara que pueden parecer rotos (telangiectasias) , muchos poros dilatados e hipersensibilidad de piel. Estos pacientes no toleran cremas cosmetológicas de mercado.

    – La rosácea inflamatoria es común y, por lo general, comienza en la mediana edad. Puede haber erupciones, granos y enrojecimiento intenso con rubefacción. A veces, parece acné juvenil.

    – La rosácea ocular afecta los ojos y provoca sequedad, enrojecimiento de los ojos y chalazión (hinchazón debido a una inflamación que afecta las glándulas que están en la base de las pestañas).

    – La rinofima es una forma grave de rosácea que causa un engrosamiento de la piel visible y persistente, especialmente alrededor de la nariz. Los poros generalmente se agrandan y la piel muy grasosa. Es más frecuente en varones.

    No se conoce su causa exacta, pero con frecuencia se ha visto una tendencia familiar. Ahora se cree que hay una predisposición individual a desarrollar la enfermedad debido a hiperreactividad vascular. Es decir, que en algunas personas, los vasos sanguíneos de la cara se dilatan fácilmente en respuesta a determinados estímulos, causando el enrojecimiento facial.
    La evolución es crónica con episodios de empeoramiento. Aunque no hay tratamientos curativos, estos brotes pueden ser tratados y controlados muy bien. El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas y mejorar el aspecto de la piel. Este tratamiento debe prescribirlo su dermatólogo y puede necesitar meses para conseguir mejorías.

    Aplicar cosméticos de mercado inadecuados o medicamentos no indicados por su dermatólogo empeora y mantiene la enfermedad activa. El tratamiento será indicado según al grado de rosácea que presente y éste puede ser a base de cremas, antibióticos o con láser BBL, que da muy buenos resultados”.

    Dra. Giovanna Zamalloa.

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